Bên ngoài phòng khám luôn có nhiều bệnh nhân chờ đợi trong lo âu, áp lực tâm lý này tôi luôn thấu hiểu sâu sắc. Vì vậy tôi yêu cầu quá trình chẩn đoán của mình phải cực kỳ hiệu quả. Sự hiệu quả này không phải để chạy đua thời gian, mà là thông qua một logic có hệ thống để nhanh chóng nắm bắt vấn đề cốt lõi của bệnh nhân ngay từ đầu, tránh những trao đổi không cần thiết và đưa y tế trở về đúng bản chất của nó.

Nhiều người nghĩ rằng bác sĩ chỉnh hình chỉ xem phim chụp, nhưng trong phòng khám của tôi, hình ảnh chỉ là mảnh ghép cuối cùng. Tôi coi trọng hơn ba điều làm rõ sau đây, chính chúng mới thực sự quyết định thành bại của việc điều trị.

  1. Vấn đề cốt lõi. Tôi sẽ không chỉ hỏi bạn đau ở đâu, mà quan tâm hơn đến việc cơn đau đang ảnh hưởng đến cuộc sống của bạn như thế nào. Là không ngủ được, không đi được xa, hay công việc bị cản trở? Đau tuy là cảm nhận chủ quan, nhưng mức độ nó phá vỡ cuộc sống lại rất cụ thể. Làm rõ điều này, các quyết định điều trị sau đó mới không bị lệch hướng.
  2. Đánh giá chức năng. Chức năng quyết định mức độ cấp thiết của điều trị. Từng có một bệnh nhân vừa ngồi xuống đã hỏi tôi liệu sau phẫu thuật có chơi thể thao được không, anh ấy nói hiện tại vẫn còn chơi cầu lông được. Lúc đó tôi sẽ đưa việc đánh giá trở về thực tế: nếu chức năng sinh hoạt chưa bị mất, và không có yếu liệt hay tê bì do chèn ép thần kinh, chúng ta không nên vội vàng áp dụng điều trị xâm lấn mạnh. Với tôi, những gì có thể cải thiện bằng phục hồi chức năng, tập luyện cơ trung tâm hoặc điều chỉnh thói quen sinh hoạt thì không cần vội phẫu thuật.
  3. Hình ảnh và xét nghiệm. Vai trò của hình ảnh là xác nhận nguyên nhân và định hướng, nó không nên thay thế cảm nhận thực tế của bệnh nhân. Tôi sẽ kết hợp khám thực thể với báo cáo hình ảnh để xác nhận cấu trúc có ổn định hay không và có dịch chuyển khi chịu tải trọng hay không. Giá trị của hình ảnh là giúp tôi bổ sung mảnh ghép quan trọng cuối cùng cho chẩn đoán, chứ không phải bỏ qua việc hỏi bệnh để đi thẳng đến kết luận.

Làm rõ vấn đề, đánh giá chức năng, đối chiếu hình ảnh y khoa, đó là logic chẩn đoán của tôi. Nếu trước khi khám bạn có thể tự làm rõ triệu chứng khiến mình khó chịu nhất, cũng như những động tác nào gần đây bắt đầu không thực hiện được, cuộc trao đổi của chúng ta sẽ chính xác hơn, và cũng giúp dành thời gian khám quý báu cho những quyết định y tế quan trọng nhất.